Estes factores podem ser extrínsecos ou intrínsecos ao organismo.
Fatores extrínsecos:
_Má nutrição: indivíduos mal nutridos têm dificuldade em formar cicatriz devido à ausência de certas proteínas, metais (como o zinco, importante para o funcionamento das metaloproteinases) e vitaminas (como a vitamina C) que são importantes para a síntese de colagénio.
_ Isquemia tecidual: vai haver dificuldade em chegarem células inflamatórias, à zona lesada, logo vão existir menos fatores que estimulem a proliferação dos fibroblastos e a síntese de colagéneo.
_ Infecção: dano tecidual constante e reação inflamatória persistente
_ Presença de corpos estranhos: inflamação e infecção persistente
_ Uso de esteróides sistêmicos
_ Diabetes: porque causa isquemia e aumenta a susceptibilidade a infecções
_ Desnervação
Fatores intrínsecos:
_ Tipo de tecido lesado: lábil, estável ou permanente
_ Localização da lesão: cavidade pleural, peritoneal, sinovial
_ Aberração do crescimento celular e produção de matriz extracelular: cicatriz
hipertrófica, queloídes e “granulomas piogénicos”
_ Reações imunológicas/auto-imunes que resultam em estimulação persistente da
fibrogénese: reumatóide, cirrose, fibrose pulmonar
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